《伤寒论》第11条
11.病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
此处说明的是两种体征,真寒假热和真热假寒证,以身大热,反欲得衣为例,阴寒内盛于里,格阳于外,造成体内真阳外越浮于表面造成“假热”现象,但此时患者脉象应是沉或者浮缓,为太阳中风脉象,查阅资料可知此处可用通脉四逆汤,外感风寒脉反沉。
但如果患者其实外感之前是素体阴虚或者阳气较为旺盛,是否可以用小柴胡调动气机由里向外逐出邪气和寒气?或者说此时考虑辩证,用四逆汤是否会造成患者阳盛格阴出现更严重的发热症状?